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Ítem Información para la calidad del sistema de salud en Colombia: una propuesta de revisión basada en el modelo israelí(Universidad Icesi, 2015-01-01) Chernichovsky, Dov; Jaramillo Mejía, Marta CeciliaEl objetivo del estudio es contribuir a mejorar la salud en Colombia mediante el desarrollo de un sistema nacional de indicadores de desempeño del sector salud. Para ello se utilizó un análisis descriptivo de datos secundarios de Colombia e Israel que, como Colombia, tiene un modelo de competencia regulada. Se observó que Israel tiene un sistema sencillo, pero eficaz, que incluye: indicadores de calidad y rendimiento previamente definidos y aceptados a nivel nacional; un mecanismo de supervisión, un proceso de comparación, para establecer buenas prácticas, y un mecanismo de difusión de estas prácticas. El modelo israelí puede ser fácilmente adaptado a Colombia, debido a la similitud de las estructura y a la naturaleza de los 2 sistemas.Ítem Brechas regionales de la mortalidad infantil en Colombia(Instituto Nacional de Salud, 2013-01-01) Chernichovsky, DovObjectives. To study the variations in infant mortality rate (IMR) across Colombia's 33 administrative departments over the period 2003-2009, examine persistency of variations across departments over time, and relate those variations to the impact of socio-economic conditions and availability of care on IMR. Materials and methods. Using vital statistics and related socio-economic data we establish three types of analysis according to: (a) the variation of the departmental IMR (2003- 2009), (b) the association between the departmental IMR and its key determinants over time, and (c) the lines of causality and relative impact of different factors, by using structural equations. Results. The 4.7 fold ratio between the highest and lowest departmental IMR (2009) may be underestimated considering underreporting, especially in low-income departments. There is a negative association between the departmental IMR with time and a set of highly correlated variables, such as the mother education, income per capita, health insurance level and access to services. Conclusions. The effect of better insurance, availability of private beds, and having doctors attending mothers, eclipse the impact of better socioeconomic conditions. The range of services does not appear to be influenced by a rational policy; resources are not allocated according to the need, but with the general development. Private beds are made available where there is better health insurance.Ítem Resolviendo el enigma de la tasa de mortalidad infantil en Colombia(2012-07-01) Jiménez Moleón, José Juan; Mora Rodríguez, Jhon JamesLa Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) en Colombia ha estado sujeta a considerables inconsistencias en su reporte y estimación y ha sido por consiguiente, una materia de debate. La TMI registrada para 2009 es 13.69, mientras que la TMI estimada por el Departamento Nacional de Estadística (DANE) de Colombia es 20.13. Cuando se combinan estas tasas con diferentes estimaciones del descenso de largo plazo de la TMI, las cuales van desde 2.5 a 7.5 por ciento, los datos de 2009 albergan aún mayores divergencias de la TMI frente a los años anteriores. Tomando ventaja de todos los datos disponibles, que incluyen tanto 443,338 reportes de defunciones (1979-2009) como 8,636,510 de nacimientos (1998-2009), el presente estudio establece el rango más probable de la TMI en Colombia desde 1980, incluyendo el periodo 1988-1997, en el cual no se presentan registros de nacimiento.Ítem Mortalidad Infantil en Colombia 1980-2009 : estableciendo los hechos(Ministerio de Salud y Protección Social - MinSalud, 2013-07-25) Chernichovsky, DovComo en muchos otros países en desarrollo, la Tasa de Mortalidad Infantil en Colombia, posiblemente nunca llegará a conocerse con exactitud. Usando toda la información disponible podemos concluir que en promedio, desde el período 1980 -2009 la tasa anual de descenso ha sido alrededor del 4% y que la tasa de mortalidad infantil ha descendido desde 54 muertes por 1,000 nacidos vivos en 1980 a 17 muertes por 1,000 nacidos vivos en el año 2009.