Marcos conceptuales de rendición de cuentas en el sector salud
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Authors
Prada Ríos, Sergio Iván
Thesis Director / Advisor
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Centro de Estudios en Protección Social y Economia de la Salud - PROESA
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Resumen
This paper summarizes the main accountability frameworks as applied directly or indirectly to the
healthcare sector. It starts with three general frameworks used in the public administration theory, then
describes frameworks applied to the provision of public services, and ends with frameworks applied to
the medical profession. Specifically ir reviews frameworks for the individual, the hospital, and the
provision of primary care and community care. It concludes that the main challenges to design the right
accountability framework for healthcare for any given society are: information asymmetry, competing
incentives between public and private providers, and lack of institutional capacity of providers and
regulators. It is also found that the professional accountability framework is the best alternative,
provided that the context is right for its full implementation.
Description
Este documento resume los principales marcos conceptuales de rendición de cuentas aplicados de manera directa o indirecta en el sector salud. Inicia con tres marcos conceptuales generales derivados de la literatura en administración pública, para luego describir modelos de provisión exitosa de servicios gubernamentales, y finalmente concentrarse en los modelos aplicados a la profesión médica. Se revisan modelos para el individuo, para los hospitales y para los servicios primarios y de salud pública. Se concluye que existen grandes retos lograr un sistema de rendición de cuentas que se adecue a la necesidad de una sociedad: asimetrías de información, diferencias entre los intereses e incentivos de entidades públicas y privadas, limitaciones en la capacidad institucional tanto de entidades prestadoras como de entidades regulatorias. Se encuentra que el modelo de rendición de cuentas profesional es el que más posibilidades ofrece, siempre y cuando se den las condiciones necesarias para su implementación integral.
Palabras clave
Sector saludRendición de cuentas - Sistemas de saludSistemas de salud
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