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Marcos conceptuales de rendición de cuentas en el sector salud

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Fecha

2016-09-01

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Publicador

Centro de Estudios en Protección Social y Economia de la Salud - PROESA

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Resumen

This paper summarizes the main accountability frameworks as applied directly or indirectly to the healthcare sector. It starts with three general frameworks used in the public administration theory, then describes frameworks applied to the provision of public services, and ends with frameworks applied to the medical profession. Specifically ir reviews frameworks for the individual, the hospital, and the provision of primary care and community care. It concludes that the main challenges to design the right accountability framework for healthcare for any given society are: information asymmetry, competing incentives between public and private providers, and lack of institutional capacity of providers and regulators. It is also found that the professional accountability framework is the best alternative, provided that the context is right for its full implementation.

Abstract

Resumo

Descripción

Este documento resume los principales marcos conceptuales de rendición de cuentas aplicados de manera directa o indirecta en el sector salud. Inicia con tres marcos conceptuales generales derivados de la literatura en administración pública, para luego describir modelos de provisión exitosa de servicios gubernamentales, y finalmente concentrarse en los modelos aplicados a la profesión médica. Se revisan modelos para el individuo, para los hospitales y para los servicios primarios y de salud pública. Se concluye que existen grandes retos lograr un sistema de rendición de cuentas que se adecue a la necesidad de una sociedad: asimetrías de información, diferencias entre los intereses e incentivos de entidades públicas y privadas, limitaciones en la capacidad institucional tanto de entidades prestadoras como de entidades regulatorias. Se encuentra que el modelo de rendición de cuentas profesional es el que más posibilidades ofrece, siempre y cuando se den las condiciones necesarias para su implementación integral.

Palabras clave

Sector salud, Rendición de cuentas - Sistemas de salud, Sistemas de salud

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2256-4128

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