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Ítem ALERGOVITA(Universidad Icesi, 2021-01-01) Ladino Beltrán, Luis Miguel; Ladino Beltrán, Lorena; Morales Urrea, Mónica; Asesor TesisEl incremento de la prevalencia de enfermedades alérgicas e inmunológicas agregado al déficit de alergólogos e instituciones prestadoras de servicios especializados de alergología en la ciudad de Bucaramanga, Santander; genera una oportunidad de negocio para la IPS ALERGOVITA. La misión de la organización es mejorar la calidad de vida del paciente alérgico mediante la atención oportuna en una institución especializada que garantice la cobertura y la calidad a las EPS objetivo, paciente particular y de medicina prepagada. Inicialmente se realizó una investigación de mercados con base en información primaria y secundaria, a través de la cual se diseña la estrategia de mercadeo y la propuesta de valor de la organización. Adicionalmente se realizó un análisis técnico y legal para determinar los parámetros necesarios para el correcto funcionamiento de la institución. Por último, se realiza un análisis económico y financiero compuesto de; requerimientos de capital, costos y gastos, estados financieros proyectados y evaluación del proyecto.
Ítem Alergia a betalactámicos(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielLa penicilina es un antibiótico del grupo de los betalactámicos, que se obtiene a partir de un hongo llamado Penicillium chrysogenum. Fue descubierta por casualidad en 1928, por el científico británico Alexander Fleming, quien observó que un medio de cultivo para Staphylococcus aureus se había contaminado dichos hongos y que alrededor de la colonia formada por éste se creaba un halo inhibitorio, en el cual no había crecimiento bacteriano. Después de múltiples experimentos científicos se logró aislar y purificar la sustancia responsable de este fenómeno, y debido a que provenía de Penicillium, se denominó penicilina. Este antibiótico cambio la historia de la medicina, debido a que se encontró la cura para enfermedades infecciosas comunes de la época. Además, salvó numerosas vidas en la Segunda Guerra Mundial. Al ser utilidad de forma masiva en un gran número de heridas.Ítem Alergia a las picaduras de himenópteros(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielLas picaduras de insectos del orden de los himenópteros (básicamente abejas y avispas) causan manifestaciones clínicas variadas, incluyendo reacciones alérgicas sistemáticas severas, como la anafilaxia, en pacientes que han desarrollado alergia mediada por IgE a los componentes de veneno. La anafilaxia puede representar un riesgo vital. Aunque la mayoría de picaduras de insecto producen reacción loca, situaciones potencialmente morales ocurren tanto en niños como adultosÍtem Anafilaxia(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielLa Anafilaxia se define como una reacción alérgica severa, de inicio agudo, que puede ser potencialmente fatal. Se caracteriza por alteración de diversos síntomas: cutáneo, respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal y neurológico, en grados variables de intensidad, y con progresión de gravedad variable en el tiempo. Se ha denominado con el término anafilactoide a aquellas reacciones tipo anafilaxia que desde la patogenia no son dedicadas por inmunoglobulina E. Sin embargo, dado que en la clínica y en el tratamiento no hay diferencias entre ambas reacciones, se ha desaconsejado el uso de este término.Ítem Angioedema(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielEl término angioedema se refiere a un edema de la piel, mucosas o ambas, incluyendo el epitelio intestinal y respiratorio. Su inicio es súbito y su duración variable. El edema es no pruriginoso, no eritematoso y no causa cambios de coloración en la piel; muestra predilección por áreas donde la piel es laxa (cara y genitales). Una de las primeras descripciones de angioedema se realizó en 1876, por el doctor John Laws Milton. En 1888, Osler hizo la distinción entre angioedema hereditario y adquirido. Posteriormente, en 1963, Donaldson y Evans describieron que su causa era deficiencia heredada del inhibidor de la esterasa del C1. En el presente capítulo se hará una revisión detallada de los tipos de angiodema, haciendo énfasis en la fisiopatología y el tratamiento.Ítem Antileucotrienos y enfermedad respiratoria(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielEn la fisiopatología del proceso inflmatorio que subyace en la alergia respiratoria (rinitis alergia y asma) se liberan cerca de cien mediadores; entre éstos, los leucotrienos C4, D4, E4, (anteriormente denominados SRS-A, sustancia de reacción lenta en la anafilaxis) son mediadores centrales. Este hecho ha abierto un horizonte terapéutico nuevo: la posiblidad de modular la acción de dichos afentes por medio de los modificadores de leucotrienos que han sido introducios en la terapia desde 1995Ítem Conjuntivitis alérgica(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielLos médicos de todas las especialidades se encuentran frecuentemente con varias formas de enfermedades alérgicas del ojo que se presentan como ojo rojo (Figura 42.1). La Alergia ocular (AO) es una enfermedad que afecta toda la superficie ocular, incluyendo la conjuntiva, párpados, córnea, glándulas lagrimales y película lagrimal. El ojo no es el único órgano blanco de la respuesta de hipersensibilidad inmediata. Generalmente, los pacientes tienen otras manifestaciones atópicas, como rinitis, asma, urticaria o dermatitis atópica. Sin embargo, los signos y síntomas oculares puedes ser la manifestación inicial y más prominente de una respuesta alérgica completa. Probablemente, el ojo sea el sitio más común para el desarrollo de enfermedades inflamatorias alérgicas, debido a que no tienen barrera mecánica para prevenir el impacto de los alérgenos en su superficie.Ítem Desensibilización(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielUna reacción adversa a medicamentos se define como cualquier efecto perjudicial o indeseado, que ocurre tras la administración de una dosis de un medicamente normalmente utilizado para la profilaxis, diagnóstico y/o tratamiento. La incidencia exacta es desconocida. Un 5% de adultos pueden ser alérgicos a uno o más medicamentos, aunque un 15% de la población general se dice alérgica e identifica antibióticos y analgésicos como principales medicamentos responsables. Estos datos no constituyen una fuente fidedigna de información, debido al desconocimiento o confusión existente respecto al término alergia medicamentosa, relacionada trivialmente con cualquier forma de reacción adversa a medicamentos.Ítem Enfermedad respiratoria exacerbada por ácido acetilsalicílico(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielEn 1987, Felix Hoffmann, basado en el trabajo realizado por Gerhardt en 1853, descubrió una forma estable de ácido acetilsalicílico (ASA) al mezclar ácido salicílico y acético. Desde entonces, el ASA ha sido de los medicamentos más ampliamente utilizados. La aspirina fue introducida en la farmacoterapia medica en 1899, y en 1911 Gilbert describió un episodio agudo de broncoespasmo luego de su consumo. La asociación entre sensibilidad a ASA, asma y pólipos nasales fue descrita inicialmente por Widal y colaboradores, en 1922. En 1968, Samter y Beers otorgaron la designación de tríada de ASA o de Samter a este cuadro clínico. En la actualidad, la mayoría de los investigadores clínicos incluyen la sinusitis eosinofilica hiperplásica crónica como una cuarta característica de la enfermedad. Muchos términos se han empleado para describir dicha enfermedad respiratoria: asma inducida por ASA, asma sensible a ASA, hipersensibilidad a ASA, idiosincrasia a ASA, intolerancia a ASA y enfermedad resperatoria exacerbada por ASA (EREA)Ítem Glucocorticoides(Médica Panamericana, 2010-01-01) Serrano Reyes, Carlos DanielLos glucocorticoides (GC) constituyen la piedra angular del tratamiento médico de las enfermedades que cursan con inflamación crónica. Desde que a mediados del siglo XIX Addison observara la importancia vital de la glándula adrenal, el estudio, el aislamiento y la síntesis de los corticoides, así como sus implicaciones terapéuticas, han tenido una gran importancia en la comunidad científica. La descripción del uso de la cortisona en el tratamiento de la artritis reumatoide le valió a Hench el Premio Nobel de Medicina, 1950. Este mismo año empezó a emplearse la cortisona en el tratamiento del asma bronquial. Los avances en el estudio de la biología molecular han permitido que en los últimos años se haya podido esclarecer detalladamente el mecanismo de acción de los GC. Igualmente, han permitido el desarrollo de nuevas moleculares, con mejores perfiles de efectividad y seguridad.